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손목터널증후근
요즘은 손으로 하는 일이 많아져서 성별, 나이를 불문하고 손목 통증을 호소하는 경우가 많은데요.
손목 관절은 전후좌우의 자유로운 움직임이 가능한 복합관절로 회전이 가능해 물건을 잡거나 움직이는 등의 작업을 수행하는 데 많은 도움이 됩니다. 손목이 아프면 이런 작업을 하기가 쉽지 않아 통증이 아프지만 너무 불편합니다.
손목터널증후군이란
손목터널증후군은 손목 통증 중 가장 흔한 질환입니다. 손목에는 손가락을 움직이는 신경과 힘줄이 지나가는 터널과 같은 손바닥 부위에 통로가 있습니다. 하지만 손목을 과도하게 사용하면 피로감이나 부종, 터널 안쪽이 뻣뻣해지거나 유착이 생길 수 있습니다. 이 통로가 좁아지면 이를 지나는 신경과 힘줄이 손이 저리거나 감각이 떨어지는 등의 통증을 일으키는데, 이를 손목터널증후군이라고 합니다.
주로 중년 여성, 비만, 노인 등에게 나타나며 임산부에게서 일시적인 증상으로 나타나기도 합니다.
혈당이 높아 체내 염증 수치가 높은 당뇨병 환자에게도 잘 발생합니다.
손목터널증후군의 원인
1. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 수근관 터널을 좁힐 수 있는 모든 요인이 원인입니다.
2. 주부, 미용사, 택배기사, 유통업, 스마트폰 장기 사용 등 손목등을 반복적으로 사용해 발생합니다.
3. 외부 충격으로 손목뼈가 어긋나 근관의 공간이 좁아져 발생할 수도 있습니다.
손목터널증후군 증상
1. 한 손이나 두 손에 증상이 나타날 수 있고, 엄지에서 약지에 이르기까지 손가락 일부에 저림, 화끈거림, 저림 등이 나타나지만, 새끼손가락에서는 증상이 나타나지 않습니다.
3. 아침에는 손목이 뻣뻣해지고 바로 움직이지만 제약이 있을 수 있고 밤에는 통증이 더 심하게 나타나 통증에서 깨어날 수도 있습니다.
3. 팔을 올리면 요골 쪽에 통증이 생기고 목과 어깨까지 방사통증이 올 수 있습니다.
4. 물건을 들어 올리거나 잡을 때 손목의 힘이 약해지고 놓치는 경우가 많아 떨어뜨리는 경우가 많습니다. 바느질, 병뚜껑 따기 등 정교한 움직임이 어려워집니다.
5. 손목의 통로가 좁아지면서 혈관이 압박되어 혈액순환 장애가 발생할 수 있습니다.
손목터널증후군 진단법
1. 굴곡 검사
손바닥이 몸을 향하도록 1분간 구부렸을 때 통증과 손가락 이상 여부를 확인합니다.
2. 전기검사
손목터널증후군을 확인하는 데 사용되며 엄지손가락의 코팅되지 않은 근육을 검사하여 지연 근전도와 신경전달속도를 확인합니다.
3. 전완의 압박 검사
내측 신경의 손목을 20초간 눌러 이상 감각과 통증을 확인합니다.
손목터널증후군 치료 방법
1. 통증을 줄이기 위해 진통제를 먹습니다.
2. 손의 통증과 저림 증상이 경미한 경우 보조기구와 부목을 이용해 손과 손목을 일정하게 고정하거나 초음파와 병행해 정확한 부위에 코르티코스테로이드를 주입해 단기간에 증상을 완화할 수 있습니다.
3. 일상생활에 지장을 주거나 신경장애를 일으키거나 기능이 약화되는 증상이 심한 경우 수술요법을 시행할 수 있습니다. 수술은 30분 정도 소요되며 마취 후 피부를 절개하거나 관절경을 이용해 근관을 압박하는 인대를 제거합니다.